COVID-19: ¿Están debidamente preparados los hospitales centroamericanos?

Hay al menos nueve proyectos hospitalarios en desarrollo en América Central en medio de la crítica pandemia que tiene a Latinoamérica inquieta por su deficiente infraestructura de salud.

Si bien dos de los proyectos se acaban de anunciar, la base de datos de BNamericas registra otros siete.

Tres proyectos avanzados podrían estar listos justo a tiempo para mitigar el aumento esperado en los casos de COVID-19, mientras que otros cuatro no se completarían sino hasta 2021 y 2022.

Hasta el jueves, había 2 casos confirmados de coronavirus en Belice, 2 en Nicaragua, 13 en El Salvador, 24 en Guatemala, 52 en Honduras, 201 en Costa Rica y 443 en Panamá, según el Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades (ECDC).

BNamericas analiza los proyectos en curso y el déficit de infraestructura de salud en la región.

EL SALVADOR

Como una medida extrema para contrarrestar la propagación del coronavirus, el presidente salvadoreño, Nayib Bukele, anunció a principios de marzo que su gobierno invertiría US$70mn en la construcción de un hospital temporal en el centro de convenciones CIFCO en San Salvador.

El proyecto consiste en el acondicionamiento del centro con una capacidad para 2.000 camas y 300 unidades de cuidados intensivos. Se trataría de la instalación médica más grande de América Latina y emularía las medidas adoptadas por China cuando construyó un hospital nuevo en 10 días.

La construcción ya está en marcha y el jueves el Ministerio de Obras Públicas y Transportes (MOPT) comenzó las excavaciones en el sitio, informó el diario La Prensa.

El proyecto debiera estar terminado en dos meses y medio.

Además, el instituto de seguridad social salvadoreño, ISSS, aprobó el 24 de marzo un fondo de US$25mn, dispuesto por Bukele, para adquirir los equipos .

COSTA RICA

A pesar de ser uno de los países más prósperos de la región, Costa Rica no ha construido un hospital nuevo en casi medio siglo. Sin embargo, el país designó un hospital para tratar solo a pacientes de COVID-19 y continúa ejecutando trabajos de expansión para duplicar la capacidad de uno de los hospitales que atiende a la capital, San José.

La agencia de seguridad social CCSS anunció el 18 de marzo que utilizaría el actual Centro Nacional de Rehabilitación (Cenare) de San José para tratar casos de coronavirus. Cincuenta y cinco pacientes que eran atendidos allí fueron trasladados a otros hospitales.

Mientras tanto, el presidente Carlos Alvarado continúa impulsando planes para incorporar una torre de operaciones en el Hospital México en San José, la cual tendría un costo de US$45mn para duplicar la capacidad quirúrgica del establecimiento en una de las áreas más pobladas de la ciudad.

La torre de cinco pisos incluirá 19 salas de operaciones, 2 salas para ginecoobstetricia, 35 camas de recuperación y 7 salas de parto, lo que supuestamente aumentará de 30 a 60 cirugias diarias la capacidad de un hospital que tiene ya 50 años de antigüedad.

La construcción de la nueva torre estaría terminada en 17 meses. Contará con una superficie de 89.799m2 y un helipuerto.

El consorcio Edica-Luna y Rojas obtuvo un contrato para diseñar, construir, suministrar equipos médicos y dar mantenimiento al hospital durante dos años después de su inauguración en 2021.

NICARAGUA

El gobierno del presidente Daniel Ortega no ha sido muy comunicativo sobre sus planes de salud para contrarrestar la pandemia y se desconoce el número instalaciones equipadas para manejar la propagación del COVID-19.

Si bien la vicepresidenta Rosario Murillo ha declarado públicamente que el país tiene 19 hospitales listos, no ha revelado ni sus nombres ni ubicaciones.

El medio local Confidencial informó recientemente que Nicaragua tiene menos de 6.000 camas y solo 160 ventiladores para atender a quienes muestren síntomas del COVID-19, un 80% de ellos en utilización.

En cuanto a la infraestructura nueva o en desarrollo, BNamericas tiene registrada en su base de datos la construcción de tres nuevos hospitales, dos de los cuales reemplazarán a establecimientos existentes.

Sin embargo, ninguno estará terminado este año ni podrá emplearse para hacer frente a la pandemia.

Los proyectos son el Hospital del Departamento de Chinandega, valorado en US$99,8mn; el Hospital Regional de Ocotal, proyecto de US$71mn previsto para Nueva Segovia; y el Hospital Ecuela Óscar Danilo Rosales Argüello, contemplado para el departamento de León a un costo de US$105mn.

La construcción del Hospital de Chinandega se adjudicó a un consorcio italoespañol compuesto por Astaldi y Eductrade en 2018.

El banco centroamericano de desarrollo BCIE otorgó US$52mn en financiamiento, mientras que el gobierno de Kuwait contribuyó con otros US$30mn. Los fondos restantes saldrán de las arcas del Gobierno nicaragüense.

La agencia de noticias Prensa Latina informó el 11 de marzo que el hospital registraba un avance de 25% y que sus 300 camas estarían habilitadas en diciembre de 2021.

La construcción del Hospital Regional de Ocotal presentaba un avance de 16,18% al mes de enero, según declaró el ministro de Salud, Carlos Sáenz, a un canal de televisión, para luego agregar que las obras finalizarían en 2021 y el equipamiento estaría listo en 2022.

El centro médico de 236 camas reemplazará al Hospital Alfonso Moncada Guillén, de 70 años de antigüedad, en Nueva Segovia.

En cuanto al Hospital Escuela Óscar Danilo Rosales Argüello, la construcción comenzó en junio pasado y, según información de medios locales, registraba un avance de 2% a principios de 2020.

La constructora Makiber, filial del grupo español ACS, terminará el establecimiento de 461 camas y 36.000m2 en 2023 que reemplazará a otro hospital de la región.

PANAMÁ

El Gobierno de Panamá tiene tres nuevos hospitales en construcción y el presidente Laurentino Cortizo acaba de anunciar que se sumará un cuarto este año. No obstante, solo dos de ellos podrían estar operando a plenitud en 2020.

Cortizo confirmó el 9 de marzo que el Ministerio de Salud había adjudicado un contrato a la española Acciona Construcción para iniciar las obras del Hospital Infantil Dr. José Renán Esquivel, inversión de US$615mn que se había retrasado durante casi siete años.

El centro contará con 476 camas, pero no se han entregado detalles del inicio o el término de los trabajos.

Mientras tanto, siguen sin terminar las obras del hospital Dionisio Arrocha (presupuesto de US$64mn) en Puerto Armuelles, el nuevo hospital Manuel Amador Guerrero (US$174mn) en la provincia de Colón y el nuevo hospital Aquilino Tejeira (US$166mn) en el distrito de Penonomé de la provincia de Coclé.

Constructora Riga Services completó la primera etapa del hospital Dionisio Arrocha, de 130 camas, en noviembre pasado, mismo mes en que comenzó a operar parcialmente.

Sin embargo, la segunda etapa aún está en construcción y no se ha anunciado una fecha oficial de término. El hospital remplazaría las instalaciones existentes de Puerto Armuelles.

No se han publicado nuevas informaciones sobre el nuevo hospital Manuel Amador Guerrero, a pesar de que el proyecto reportaba un avance de 64% en junio pasado. El nuevo centro médico reemplazará al existente hospital Manuel Amador Guerrero.

El consorcio IBT, que se adjudicó el contrato de construcción, señala en su sitio web que el proyecto estaría terminado el año pasado, pero el sitio de noticias Panamá América informaba a principios de este año que las obras estaban detenidas. Por lo tanto, se desconoce cuál es su situación actual.

IBT sostiene una disputa de cuatro años con el gobierno, por lo cual la iniciativa está retrasada.

El nuevo hospital Aquilino Tejeira, que contará con 250 camas, no estará finalizado sino hasta 2025, ya que las obras comenzaron recién en enero de 2019.

El martes, los empleados de Consorcio Hospital AT, encargado de los trrabajos del establecimiento, se declararon en huelga para exigir que el gobierno detenga las obras debido al COVID-19.

PROYECTOS HOSPITALARIOS

Proyecto	País	Capacidad	Fecha de entrega	Capex
Hospital Dionisio Arrocha	Panamá	130 camas	2020	US$64mn
Nuevo hospital Manuel Amador Guerrero	Panamá	477 camas	2019	US$174mn
Nuevo hospital Aquilino Tejeira	Panamá	250 camas	2025	US166mn
Nuevo hospital infantil Dr. José Renán Esquivel	Panamá	476 camas	Por definir	US$615mn
Hospital del departamento de Chinandega	Nicaragua	300 camas	2021	US$99,8mn
Hospital regional ocotal	Nicaragua	236 camas	2022	US$71mn
Hospital escolar Oscar Danilo Rosales Argüello	Nicaragua	461 camas	2023	US$106mn
Hospital temporal CIFCO	El Salvador	2.000 camas	2020	US$70mn
Nueva torre operativa en el hospital de México	Costa Rica	Por definir	2021	US$45mn